Problémy s erekciou, výkonom a výdržou v posteli aj s chuťou na sex? Zázračná modrá pilulka zvaná Viagra priniesla pred takmer 30 rokmi doslova revolúciu pre mužov, ktorí trpeli vyššie spomínanými ťažkosťami. Jej objav bol pritom aj otázkou náhody, no tak to už vo svete medicíny veľa krát býva. Dnes si o nej povieme niečo viac.
Vznik Viagry, čo to je, ako funguje a história vývoja
Je najznámejšia tabletka na svete určená pre mužov na problémy s erekciou, konkrétne na erektilnú dysfunkciu. Vznikla pritom náhodou, prvotným zámerom bolo, aby riešila vysoký krvný tlak a angínu pectoris, čiže úplne iné oblasti.
Už počas testovania si ale muži začali všímať vedľajší účinok, ktorý vôbec nečakali a to, že sa im zlepšila erekcia. To, čo malo byť liekom na srdce, sa zmenilo na riešenie pre úplne inú oblasť zdravia. Farmaceutická firma Pfizer sa rozhodla túto zmenu využiť a presmerovala výskum. Namiesto tlaku sa začalo hovoriť o potencii.
Výsledkom bola tabletka, ktorá sa v roku 1998 dostala na trh pod názvom Viagra. Vďaka sildenafilu, účinnej látke, uvoľňuje cievy a zlepšuje prietok krvi do penisu. Pri sexuálnom vzrušení sa dostaví erekcia a to aj vtedy, ak s ňou problém nebol.
Funguje však iba na základe prvotnej sexuálnej stimulácii. Príchod tak znamenal prelom a to nielen v medicíne, ale aj v spoločenskom vnímaní sexuálnych problémov. Zrazu sa o erektilnej dysfunkcii začalo hovoriť otvorene a muži mali konkrétnu možnosť, ako svoj problém riešiť bez hanby, zúfalstva alebo injekcií do penisu.
Dnes už existujú viaceré alternatívy aj generické verzie s rovnakou účinnou látkou, ale stále si drží svoje meno a pozíciu legendy. Jej príbeh je dôkazom toho, že aj neplánovaný objav môže zmeniť životy miliónov ľudí po celom svete.
Chemické zloženie, čo je sildenafil a mechanizmus účinku
Je založená na účinnej látke zvanej sildenafil. Bez nej by známa modrá pilulka vôbec nebola, pričom jej cieľom je pomoc s erekciou. Látka funguje tak, že uvoľní cievy a zlepší prietok krvi do penisu, konkrétne do jeho toporivých telies.
Má širšie zloženie a obsahuje aj ďalšie látky:
- sildenafil citrát je teda hlavná účinná látka, pričom ide o inhibítor fosfodiesterázy typu 5, ktorý funguje tak, že roztiahne cievy prekrvujúce penis
- mikrokryštalická celulóza, ktorá slúži ako plnivo pomáhajúce vytvoriť pevné jadro tablety a zabezpečuje rovnomerné rozloženie účinnej látky
- laktóza, tiež pomocná látka, ktorá dodáva tablete objem a zlepšuje jej štruktúru, no môže však byť problémom pre ľudí s intoleranciou na laktózu
- krospovidón, ten pomáha tablete rýchlo sa rozpadnúť po prehltnutí, aby sa sildenafil mohol rýchlejšie vstrebať do tela a tam začať účinkovať
- magnesium-stearát, látka pridávaná do tabliet počas výroby, ktorá slúži ako mazivo dôležité pri výrobe tabliet, má teda čisto praktickú funkciu
- hypromelóza, ktorá sa nachádza v poťahu tablety a dáva jej hladký povrch, čiže sa ľahšie prehĺta a pomáha regulovať uvoľňovanie liečiva v tele
- oxid titaničitý, čo je biele farbivo, ktoré chráni pred svetlom, čo má význam aj pre sildenafil, ktorý je tak lepšie chránený voči vplyvom okolia
- indigokarmín vo forme farebného laku, ide o modré farbivo, ktoré dodáva jej typickú modrú farbu, látka nemá vplyv na účinnosť lieku
Funguje tak, že uvoľňuje svalstvo ciev v penise a zlepšuje prietok krvi pri sexuálnom vzrušení. Jej účinná látka, sildenafil, blokuje enzým, ktorý by inak spôsoboval rýchle ochabnutie erekcie a vďaka tomu sa v penise udrží viac krvi. To umožní vznik a udržanie dostatočne silnej erekcie, samozrejme, v spojení so vzrušením.
Aké priame a nepriame účinky môže Viagra mať
Liek, ktorý má pomerne jasný hlavný cieľ. Ako to už ale pri liekoch býva, jej účinky sa nemusia skončiť len pri erekcii. Okrem priameho pôsobenia môže ovplyvniť aj iné procesy v tele, ktoré súvisia so sexualitou, libidom a potenciou celkovo.
Tu je 5 oblastí, kde priamo či nepriamo liek pomáha:
Vznik stoporenia: Tento jav vzniká tak, že pri sexuálnom vzrušení sa uvoľnia svaly v cievach penisu a do tkaniva začne prúdiť krv. Penis stvrdne a tomuto stavu sa hovorí odborne stoporenie. Ak je však prekrvenie slabé, aj erekcia, čiže stoporenie, sú slabé. Práve tu nastupuje modrá tabletka, ktorá pomáha cievam v penise k rozšíreniu sa.
Udržanie stoporenia: Aby erekcia vydržala dlho, je potrebné, aby sa krv v penise udržala a príliš rýchlo neodtekala späť. Telo si to normálne riadi samo cez tlak v cievach a stiahnuté svaly. Keď tento mechanizmus nefunguje, erekcia slabne. Pomáha tým, že zlepšuje prúdenie krvi a tak prispieva k tomu, aby sa stoporenie udržalo.
Veľkosť penisu po stoporení: Po kvalitnom stoporení sa penis viditeľne zväčší, pretože sa naplní krvou a stvrdne. U niektorých mužov môže byť rozdiel medzi ochabnutým a stoporeným stavom naozaj veľký a to má vplyv aj na veľkosť penisu. Samotná však veľkosť penisu nemení, jej účinok je v tomto ohľade nepriamy.
Chuť na sex: Sama o sebe nezvyšuje chuť na sex, pretože nie je to afrodiziakum. Nepôsobí na libido ani na psychiku tak, že by sama navodila sexuálnu túžbu. To, čo však dokáže, je podporiť sebavedomie a zmierniť stres z toho, že vám erekcia nebude fungovať. No a tu je znova teda jej nepriamy vplyv na zvýšenie chuti na sex.
Potencia ako taká: Potencia vo všeobecnosti znamená schopnosť muža dosiahnuť a udržať erekciu, ale aj oplodniť partnerku. Síce priamo nezvyšuje plodnosť ani neovplyvňuje tvorbu spermií, no zlepšuje erektilnú funkciu, čo je podstatná súčasť potencie. Inými slovami, ak je problém v erekcii a nie v plodnosti, môže byť liek podporou.
Ako na užívanie, dávkovanie a možné vedľajšie účinky
Užívanie nie je vôbec zložité, no treba zdôrazniť, že ide o liek na predpis. Užívaniu preto musí predchádzať návšteva lekára, ktorý u vás diagnostikuje erektilnú dysfunkciu a zhodnotí váš zdravotný stav s ohľadom na možné kontraindikácie.
Najčastejšie sa odporúča užiť jednu tabletku približne 30 až 60 minút pred pohlavným stykom. Musíte byť tiež sexuálne stimulovaný, inak liek nebude fungovať. Na základe stimulácie začne pôsobiť a účinok môže trvať aj niekoľko hodín, najčastejšie 4 až 5. Ak ide o dávkovanie, najbežnejšia štandardná dávka je 50 mg.
Lekár však podľa zhodnotenia vášho stavu môže odporučiť aj nižšiu či vyššiu dávku. Maximálna odporúčaná dávka je 100 mg denne a určite netreba túto dávku prekročiť. Vyššia dávka neznamená lepší účinok, naopak, skôr riziko vedľajších účinkov.
Ideálne je ju užívať nalačno alebo aspoň nie po ťažkom jedle, najmä ak šlo o mastné jedlá. Tieto môžu spomaliť vstrebávanie účinnej látky a tak oddialiť jej nástup. Rovnako sa neodporúča kombinovať s väčším množstvom alkoholu, ktorý môže oslabiť účinok, ale aj znížiť schopnosť dosiahnuť erekciu a to aj u zdravého muža.
Ako pri každom lieku, aj tu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Najčastejšie ide o mierne bolesti hlavy, začervenanie tváre, upchatý nos, tráviace ťažkosti a mierne závraty. Pozor si musia dať aj ľudia so srdcovými problémami a nízkym alebo vysokým krvným tlakom. Zásadnou kontraindikáciou je aj užívanie liekov s obsahom nitrátov.
Kedy Viagra nepomáha a najčastejšie mýty s ňou spojené
Hoci sa o nej hovorí ako o zázračnej tabletke, pravda je o niečo zložitejšia. Nie vždy zaberie tak, ako si budete predstavovať, pričom platí, že okolo nej a jej účinkov koluje aj množstvo mýtov. Prv, ako si ju vyberiete, sa o tom oplatí vedieť.
V akých prípadoch Viagra nemusí pomáhať? Tu sú:
- nemusí fungovať, ak muž nie je sexuálne stimulovaný, pretože liek nie je určený na spustenie erekcie bez fyzického či psychického vzrušenia
- účinok môže byť oslabený, ak sa užije po výdatnom jedle, pretože telo ju v takom prípade vstrebáva pomalšie a nástup môže byť oneskorený
- rovnako aj konzumácia väčšieho množstva alkoholu pred užitím môže znížiť jej účinnosť a celkovo mať aj vplyv na udržanie erekcie ako takej
- ak sú problémy s erekciou spôsobené psychickými faktormi, ako je depresia, nemusí mať účinok, pretože nerieši samotný pôvod problému
- zdravotné ťažkosti typu neurologické ochorenia a hormonálne poruchy, môžu znížiť schopnosť pôsobiť tak, ako by ste od nej očakávali
- u mužov, ktorí majú poškodené nervy po operáciách v oblasti panvy alebo prostaty, môže byť účinok veľmi slabý alebo vôbec žiadny
- ak si vezmete príliš nízku dávku, ktorá nezodpovedá vašim potrebám alebo telesným podmienkam, môže sa stať, že sa účinok takmer neprejaví
- niektoré lieky sa spolu s Viagrou nemôžu užívať vôbec, nakoľko môžu jej účinok narušiť alebo zablokovať, najmä o lieky na srdce a tlak
O Viagre koluje veľa mýtov, ktoré nemajú s realitou nič spoločné. Mnohí si myslia, že ide o afrodiziakum, ktoré zvyšuje chuť na sex, no v skutočnosti bez vzrušenia neúčinkuje. Ďalší omyl je, že predlžuje výdrž a zvyšuje výkon a eliminuje impontenciu, no jej úlohou je len zlepšiť erekciu. Nemá tiež vplyv na veľkosť penisu a ani na oddialenie ejakulácie.